新冠变株JN.1全球蔓延，得过流感更易中招？

近期，新冠变异株JN.1正在全球加速蔓延，包括英美在内的12个国家均出现JN.1感染病例。目前国内正处于流感高峰期，在多种呼吸道传染病交互流行的情况下，流感和新冠可能将交替登场。有专家表示，当流感过峰后，感染新冠的人数或将呈现增长势头。

增速最快的新冠变株

当地时间12月8日，美国疾病控制与预防中心（CDC）宣布，JN.1已成为目前美国增长最快的新冠变异株。截至8日，JN.1已在美国流行的新冠变异株（SARS-CoV-2的基因序列组）中占比达到15%—29%，而在今年10月底时，它在SARS-CoV-2病毒中的所占比例还不到0.1%。

英国健康安全局（UKHSA）在上周将JN.1认定为新冠病毒变异株，并正式进行追踪。UKHSA的最新数据显示，JN.1的每周增长率达到84.2%，是目前英国增长最快的新冠变异株，截至12月4日，英国已发现302例JN.1感染病例。

截至11月中旬，爱尔兰、冰岛、葡萄牙、西班牙和法国等欧洲多个国家的JN.1感染比例出现指数级增长，目前JN.1变异株已经在全球12个国家出现，截至12月4日，全球累计出现3618例JN.1感染病例。世界卫生组织（WHO）目前正在监测该变异株，但尚未将其指定为关注的变异株（VOC）。

约翰·霍普金斯大学健康安全中心的传染病专家Amesh Adalja表示，JN.1属于奥密克戎亚变体BA.2.86的另一个变种，他们之间仅有一个刺突蛋白的突变差异。曼彻斯特大学免疫学家Sheena Cruickshank教授认为这一突变意味着如果感染JN.1，可能需要更长时间才能恢复，或者导致更严重的疾病。

但CDC声称，目前没有迹象表明JN.1的致病严重程度有所增加，也没有证据表明JN.1相对于其他流行的新冠病毒变株会增加公共健康的风险，目前尚未发现由JN.1引起的症状与之前的COVID-19变异有何不同之处。

这意味着JN.1的感染症状仍可能包括发烧、流鼻涕、头痛、失去嗅觉、腹泻等常见新冠症状。“症状通常可以实现自我治愈，但如果出现呼吸急促等更严重的症状，应该及时就医。” Nighat Arif博士建议。

国内尚未出现感染高峰

虽然JN.1的致病力没有增加，但传播力的增强也引发了公众对其广泛的讨论，“新冠变异株JN.1”的词条一度冲上热搜榜第一，正在全球扩散开来的JN.1变异株来势汹汹。

中国国家生物信息中心数据显示，JN.1变异株在今年10月11日已于上海报告。但据中国疾控预防中心的国内本土病例病毒变异监测数据，今年11月1日至11月30日，全国31个省（自治区、直辖市）及新疆生产建设兵团共报送5255例本土病例新冠病毒基因组有效序列，均为奥密克戎变异株，涵盖73个进化分支，其中XBB系列变异株及其亚分支占比均在99%以上。

这表明，国内当前的主流新冠病毒依旧是XBB系列的EG.5变异株，与BA.2.86系列下的JN.1变株属于不同的进化分支和方向，JN.1尚未在国内引起新一轮的感染高峰。复旦大学生命科学学院青年研究员、从事新发传染病防治方面研究的王鹏飞表示，考虑到上一波感染后抗体水平下降的情况，加上JN.1具有较强的免疫逃逸力，可能会在明年1至3月在国内传播，从而引发新一轮的感染高峰。但由于当前人群感染背景复杂，难以判断新一轮的传播强度。

对此，中国疾病预防控制中心也给出建议：接种流感疫苗是预防流感、减少流感相关重症和死亡的有效手段。对于流感、新冠病毒感染等疫苗针对的呼吸道疾病，重点和高风险人群及时接种疫苗以减少感染或降低感染后疾病的严重程度。

得过流感的人更容易中招？

近期我国流感呈持续上升趋势，感染人数维持高位，中疾控病毒病所国家流感中心主任王大燕表示，冬春季的流感流行季一般在1月份达到峰值，3月中上旬左右结束。病毒学专家常荣山认为，流感过峰后，感染新冠的人数可能会增加。

“一方面，春节前后人口流动增加，新冠传播速度高于流感；另一方面，流感峰后，人体CD4+T分子的T淋巴细胞（人体免疫系统中的一种重要免疫细胞）数量低，恢复慢，容易被当下处于劣势的新冠病毒再次感染。”常荣山预估国内接下来极易形成流感和新冠轮番上阵、此消彼长的状态，并持续至明年3、4月份，医院都将一直处于接诊的高位。

北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强则表示，流感等病毒性传染病感染康复后，人体短时间内都会形成一定免疫屏障，有一定保护力。复旦大学生命科学学院青年研究员王鹏飞呼吁公众不必感到过度恐慌：“有研究显示，抗病毒药物对 JN.1 变异株仍然保持着较强的活性。”

美国疾病控制与预防中心表示，无须为JN.1担忧，初步数据表明升级版的新冠疫苗将有助于预防JN.1，先前的治疗措施也将持续有效。香港大学李嘉诚医学院教授、微生物学家金冬雁也认为不用对JN.1过于担心，“新冠病毒会和人类长期共存，肯定会出现传播性强一点的变异株，但是传播性强也没有关系，致病性没有增强。如果JN.1将来成为优势流行株，含有XBB组分的新冠疫苗可以有效预防。”

羊城晚报·羊城派综合央广网、澎湃新闻、界面新闻、新京报等